Особенности детской кожи

Особенности и строение детской кожи

Кожа ребенка отличается по своей структуре от кожи взрослого. Она составляет 1/12 часть всей массы тела малыша и при взаимодействии организма с внешней средой, она является первой линией защиты от вредных воздействий. В связи с этим любое повреждение кожи представляет собой значительную опасность для малыша1. Однако уязвимость детской кожи и слизистых оболочек более объясняется их анатомо-физиологическими особенностями2.

*Приведенные изображения представлены для ознакомления, носят исключительно художественный характер и могут отличаться от реальных.

Кожа ребенка состоит из трех слоев, каждый из которых имеет свое характерное строение и функцию1.

Верхний слой — эпидермис — имеет такое же строение, как у взрослого3. Но при рождении он значительно тоньше3. Только к 6-8 неделе жизни ребенок догоняет взрослого по толщине верхнего слоя кожи4. Тонкий эпидермис у недоношенного ребенка повышает риск потери влаги, и, как следствие потери тепла в первые недели жизни, что сопровождается обезвоживанием и переохлаждением4. За механическую защиту кожи отвечает кератин3. Это роговое вещество, которое постоянно образуется в клетках эпидермиса3. Процесс его синтеза в детском организме еще не отлажен2, а роговые чешуйки довольно слабо связаны между собой3. Поэтому кожа ребенка более подвержена внешнему воздействию, чем у взрослого2.

Как известно, кожа выполняет защитную функцию. Она обеспечивается целостностью рогового слоя и уровнем pH на поверхности кожи3. Защитная функция кожи у детей грудного возраста заметно снижена. Так, у новорожденного, в отличие от взрослого, значения pH на поверхности кожи приближены к нейтральным, тем самым создаются благоприятные условия для роста микробов3.

Еще одной особенностью кожи ребенка то, что она легко подвергается различным химическим и механическим воздействиям. Примером является чувствительность новорожденных и детей грудного возраста к ультрафиолетовому излучению из-за несформерованности процессов выработки специфического пигмента — меланина3.

Дерма (второй слой кожи, по сути, это сама кожа) развита недостаточно5. Она рыхлая3 и характеризуется незрелостью эластических волокон4. Связь с эпидермисом довольно слаба, поэтому верхний слой кожи легко отделяется от дермы при использовании клейких материалов4.

Подкожно-жировая клетчатка у детей тоже рыхлая и содержит множество жировых долек2,3. Ее масса у ребенка в несколько раз больше, чем у взрослого человека3. По своему химическому составу подкожно-жировая клетчатка детей отличается от взрослых: в ней преобладают насыщенные жирные кислоты3. Они способствуют выработке тепла, необходимого новорожденному, но повышают риск развития тяжелых кожных заболеваний, например, склеремы и склеродермии3.

 

Особенности и строение детской кожи

Адекватный и регулярный уход за кожей — это элемент поддержания здоровья ребенка4. Врачи-дерматовенерологи рекомендуют использовать косметические средства с нейтральным или немного кислым значением pH4. Они меньше раздражают кожу и меньше нарушают кожный барьер, но при этом легче смываются, чем традиционное мыло.

При обнаружении каких-либо высыпаний или других изменений на коже ребенка, необходимо обратиться к специалисту. Дети могут болеть гнойничковыми заболеваниями, для лечения которых специалист может порекомендовать местный антибиотик6. Например, для борьбы с возбудителями бактериальных инфекций кожи может применяться комбинированный препарат с неомицином и бацитрацином в составе — порошок Банеоцин®6. Это антибиотик широкого спектра действия, работающий против ряда микроорганизмов7.

1. Кешишян Е. С., Анатомо-физиологические особенности строения кожи в детском возрасте, Медицинский совет, № 1-2, 2008, с. 57.

2. Запруднов А. М. Педиатрия с детскими инфекциями: учеб. для студентов учреждений сред.проф. — М. : ГЭОТАР, 2016, с. 44, 46–560 с.

3. Под ред. Кочергина Н.Г. , Олисовой О. Ю. Клиническая хрестоматия по детской дерматологии. — М.: Практическая медицина, 2016

4. Намазова-Баранова Л.С., Уход за кожей новорожденного ребенка. Первое издание. Научно-обоснованные методические рекомендации, 2016

5. Исаева ЛА, Баженова ЛК, Карташева ВИ, Исаева ЛА. Детские болезни. М: Медицина; 2002.

6. Муратова М. В. Перспективы применения препарата Банеоцин® для местной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных, ПРАКТИКА ПЕДИАТРА; июнь; 2016; стр. 25-29.

7. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Банеоцин® порошок