Самые распространенные кожные заболевания детей до года

Классификация кожных проблем у детей

Все патологии, которые возникают на коже впервые, относятся к первичным морфологическим элементам.
Высыпания, которые развиваются из первичных элементов, называют вторичными морфологическими элементами1.

Первичные элементы делятся на полостные (пузырьки, гнойнички) и бесполостные (пятно, узелок, волдырь).

Примерами вторичных элементов являются чешуйки, эрозии, язвы, трещины и рубцы1.

*Приведенные изображения представлены для ознакомления, носят исключительно художественный характер и могут отличаться от реальных.

Детские болезни с высыпаниями на коже:

Среди детских кожных заболеваний у детей до 1 года наиболее часто встречаются — пиодермии2. Это гнойничковые заболевания, вызываемые различными бактериями1.

Виды детских стафилодермий2

везикулопустулез (перипорит, остиопорит)
Часто развивается у новорожденных. Его появлению нередко предшествует потница. Проявляется в виде гнойничков размером до просяного зерна, которые располагаются на туловище, в складках кожи, на волосистой части головы2.
множественные абсцессы грудных детей (псевдофурункулез)
Могут развиваться у детей, страдающих общими тяжелыми заболеваниями. Они характеризуются появлением узелков величиной от горошины до лесного ореха багрово-красного цвета на затылке, спине, ягодицах и задней поверхности бедер2.
стафилококковый пемфигоид
Поверхностное гнойное поражение кожи, вызываемое золотистым стафилококком. Характеризуется появлением поверхностных «вялых» пузырей (фликтен) размером с горошину, после вскрытия которых остаются эрозии, окруженные обрывками эпидермиса2.
эксфолиативный дерматит Риттера
Одна из самых тяжелых кожных проблем малышей и новорожденных2.

*Приведенные изображения представлены для ознакомления, носят исключительно художественный характер и могут отличаться от реальных.

 

Виды детских стрептодермий

Различают импетигинозные и неимпетигинозные формы стрептодермии2:

I. Импетигинозные формы

Cтрептококковое импетиго
Пузырное (буллезное) импетиго
Щелевидное импетиго (заеды)
Поверхностный панариций (турниоль)
Интертригинозная стрептодермия

стрептококковое импетиго

Возникает на лице в области подбородка, на носу и губах. Характеризуется появлением красноватых пятен, на поверхности которых образуются вялые пузыри (фликтены) с серозным или серозно-гнойным содержимым2.

пузырное (буллезное) импетиго

Чаще всего возникает на конечностях. Характеризуется появлением напряженных пузырей величиной от лесного ореха до яйца, которые наполнены серозным или мутноватым содержимым2.

щелевидное импетиго (заеды)

Возникает в углах рта, на носу, в уголках глаз. Характеризуется образованием быстро вскрывающихся фликтен (пузырей), на месте которых возникают эрозии и неглубокие болезненные трещины, покрытые корочками2.

поверхностный панариций (турниоль)

Проявляется в виде фликтен (пузырей) с плотной покрышкой, окружающих ноготь одного или нескольких пальцев рук2.

интертригинозная стрептодермия

Возникает в кожных складках (за ушами, между пальцев, в паховой, ягодичной и подмышечной областях). Характеризуется образованием мокнущих эрозий ярко-розового цвета2.

*Приведенные изображения представлены для ознакомления, носят исключительно художественный характер и могут отличаться от реальных.

II. Неимпетигинозные формы

Эритематозно-сквамозная стрептодермия
Папулезно-эрозивная стрептодермия
Эктима простая и прободающая
Рожа

эритематозно-сквамозная стрептодермия

Возникает на лице, реже на конечностях и туловище. Характеризуется группирующимися слипающимися высыпаниями разных размеров округлой формы2.

папулезно-эрозивная стрептодермия (пеленочный дерматит)

Возникает на коже ягодиц, внутренней и задней поверхности бедер, в области промежности и мошонки. Характеризуется появлением плотных узелков синюшно-красного цвета величиной с горошину, на поверхности которых возникают фликтены (пузыри)2.

эктима простая и прободающая

Язвенная форма стрептодермии. Характеризуется появлением на коже болезненных гнойничков, которые образуют плотные желтовато-бурые корки, где формируется язва2.

рожа

Острое стрептококковое заболевание кожи и подкожной клетчатки. Характеризуется появлением пятен розово-красного цвета с нечеткими границами, которые быстро распространяются на нижнюю часть живота, гениталии, спину и грудь2.

*Приведенные изображения представлены для ознакомления, носят исключительно художественный характер и могут отличаться от реальных.

 

Детские дерматиты

Дерматит — воспаление кожи, возникающее в результате воздействия различных физических и химических факторов окружающей среды3.

Различают следующие виды дерматитов3:

Дерматиты от физических факторов:

механические (потертости, омозолелости, опрелости);
актинические (солнечные, рентгеновский, радиационный);
электрические (от тока);
от высокой и низкой температуры (ожоги, обморожения).

Дерматиты от химических факторов

Возникают после прямого контакта различных химических веществ (стиральные порошки, краски и др.) с кожей, а также после контакта с кожей веществ, входящих в состав пластических масс, искусственных волокон, лекарств4.

Дерматиты от растений

Чаще всего возникают после соприкосновения с примулой, ядовитым сумахом, лютиковыми, борщевиком, ясенцом кавказским, паспалумом, гинго билиба, инжиром4.

Лечение и профилактика заболеваний кожи

При гнойничковых болезнях кожи у детей купание не рекомендуется. При нормальной температуре тела и малом количестве высыпаний можно ограничиться наружным лечением.

Для лечения бактериальных инфекций кожи специалист может назначить местный антибактериальный препарат, например мазь или порошок Банеоцин®1, 4.

Это комбинированный антибактериальный препарат для наружного применения, содержащий два бактерицидных антибиотика (неомицин и бацитрацин). Применяется при инфекциях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к неомицину и/или бацитрацину. Например, порошок Банеоцин® может использоваться при бактериальном пеленочном дерматите или бактериальных осложнениях вирусных инфекций (в т.ч. инфицирование везикул при ветряной оспе), а также при наличии других бактериальных кожных проблем у ребенка.
Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом4.

1. Козорез Е. С. Кожно-венерические заболевания: учеб. пособие для студентов высш. мед. учеб. заведений/Е. С. Козорез, Москва, Изд-во ВЛАДОС-ПРЕСС. 2005 г., с. 13.

2. Под ред. Кочергина Н. Г., Олисовой О. Ю. Клиническая хрестоматия по детской дерматологии. М.: Практическая медицина, 2016, с. 29-44 с.

3. Гл. ред. Петровский Б. В. Краткая медицинская энциклопедия в 30 т. АМН СССР, 3 изд., М. Советская энциклопедия, Т. 5, 1977 г., с. 131-132.

4. Инструкции по медицинскому применению препаратов порошок Банеоцин® и мазь Банеоцин®.