Что такое пемфигус новорожденных
и как его лечить?

Пемфигус новорожденных(пузырчатка новорожденных) — это тяжелое гнойно-септическое заболевание, возбудителем которого является золотистый стафилококк¹. Заболевание очень заразно: распространяется через руки медперсонала, белье и может приводить к эпидемическим вспышкам в роддомах¹. Пемфигус имеет доброкачественную и злокачественную формы². Обычно они возникают у младенцев на первой неделе жизни¹. В редких случаях развиваются через 8–15 дней после рождения¹.

Доброкачественная форма пемфигуса новорожденных сопровождается появлением «вялых» тонкостенных пузырей³ величиной 5–10 миллиметров.⁴ Чем тяжелее протекает болезнь — тем они больше¹. Пузыри окружены розовым венчиком, а внутри них находится гнойное содержимое³. Поражены оказываются все слои кожи².

Количество пузырей может быть разным: от единичных элементов до нескольких десятков³. Обычно они появляются в кожных складках, на животе вокруг пупочной ранки, спине, руках и ногах¹. При пемфигусе новорожденных ладони и стопы остаются чистыми, что позволяет сразу при постановке диагноза исключить сифилитическую пузырчатку⁴.

Высыпания во время болезни продолжаются в течение 2-3 недель. У большинства детей, больных пемфигусом, температура повышается до 37,5–38 градусов¹. Также могут наблюдаться и другие признаки недомогания: вялость, плохой аппетит², желудочно-кишечные расстройства, изменения состава крови³. Прогноз при лечении благоприятный, но риск развития сепсиса недооценивать нельзя².

Злокачественная форма пемфигуса новорожденных известна под названием «пиококковый пемфигоид»². Она характеризуется образованием более крупных пузырей, чем при доброкачественной форме болезни². Их размеры могут достигать 2–3 сантиметров². Ребенок испытывает интоксикацию, поднимается высокая температура². Злокачественная форма пемфигуса нередко сопровождается изменениями в области пупочной ранки, а также гнойным конъюнктивитом, отитом, пневмонией¹, сепсисом².

Лечение пемфигуса новорожденных требует вскрытия и обработки пузырей препаратами, обладающими бактерицидными свойствами⁴. Ребенок нуждается в обильном питье, витаминотерапии, применении специализированных препаратов⁴. Белье на младенца не надевают, все манипуляции во избежание появления новых пузырей проводят очень осторожно⁴. Процесс выздоровления занимает от 2² до 6 недель⁴.