Эксфолиативный дерматит Риттера

Эксфолиативный дерматит Риттера — самая тяжелая форма стафилококкового поражения кожи новорожденных.1 Заболевание может возникнуть в первые недели жизни ребенка.1 Чем раньше оно развивается, тем тяжелее протекает.1

Эксфолиативный дерматит Риттера заявляет о себе появлением покраснения в области пупка или уголков рта.2 Воспалительный процесс может прогрессировать очень быстро и уже через 6 — 12 часов охватить все тело новорожденного.1 На нем возникают вялые пузыри и образуются эрозии.2 Кожа между пузырями имеет здоровый вид, но при малейшем прикосновении эта иллюзия исчезает: эпидермис отслаивается и сползает, как чулок.1 Кожные покровы младенца, страдающего столь тяжелой формой стафилодермии, имеют багрово-красный цвет с синюшным оттенком.2 Создается ощущение, что ребенок обожжен кипятком.2 Состояние новорожденного оценивается как тяжелое.1 Температура тела может подняться до 40 — 41 градуса, велик риск тяжелых осложнений: отита, пневмонии, флегмоны, пиелонефрита.1

Болезнь протекает в несколько стадий.1 Острые — эритематозная и эксфолиативная — в случае улучшения самочувствия ребенка сменяется наступлением регенеративной стадии.1 Во время нее эрозии на коже начинают затягиваться.2 Однако границы между стадиями эксфолитивного дерматита Риттера нельзя назвать четкими, поэтому они могут существовать параллельно.2 Так, например, на одних частях тела эрозии едва возникли, а на других активно идет эпителизация.2

В наше время тяжелые формы эксфолиативного дерматита Риттера встречаются крайне редко.1 Чаще всего болезнь не достигает полного развития, и поражения кожи ограничиваются пластинчатым шелушением и небольшим покраснением.1 Прогноз заболевания при своевременном и адекватном лечении благоприятный.1

  1. Под ред. Кочергина Н.Г. , Олисовой О. Ю. Клиническая хрестоматия по детской дерматологии. — М.: Практическая медицина, 2016, с. 34, 35 — 128 с.
  2. Шамсиев и др. Руководство для участкового педиатра/С. Ш. Шамсиев, Н. П. Шабалов, Л. В. Эрман. — 2 изд. доп. и испр., Медицина, 1989, с. 340 — 587 с.

RU1705639964