Трофические язвы

Трофическая язва — это длительно незаживающий дефект кожи или слизистой оболочки, возникающий чаще всего в результате нарушения кровоснабжения.¹ В 9 — ти случаях из 10 — ти причина язв — расстройства артериального или венозного кровотока.¹ Но в некоторых случаях (при системной красной волчанке, системных васкулитах) появление дефектов кожи объясняется повреждениями соединительной ткани.²

Трофические язвы, спровоцированные нарушением кровоснабжения, развиваются как осложнения ряда болезней.² Они могут возникать при атеросклерозе, сопровождающемся поражением артерий нижних конечностей,² при венозной и посттромбофлебитической болезнях,¹ а также при сахарном диабете.² Появление язв может быть связано со злокачественной артериальной гипертензией, повреждением позвоночника или периферических нервов.²

При варикозной болезни язвенные дефекты, как правило, образуются на внутренней поверхности нижней части голени.¹ При злокачественной артериальной гипертензии трофические язвы развиваются на передней поверхности верхней части голени.² При атеросклерозе язвы появляются на участках кожи, которые чаще всего травмируются обувью.² Это тыльная и подошвенная поверхности стопы и пальцы ног.²

Заживление трофических язв — это длительный процесс, который может затянуться на несколько месяцев или даже лет.² Одна из главных опасностей продолжительного течения болезни — присоединение инфекции.² Трофические язвы могут осложняться мокнущей экземой,¹ импетиго, гнойными фолликулами, а также тяжелым дерматитом, приводящим к краевому некрозу язвы и увеличению ее размеров.² В небольшом проценте тяжелых случаев трофические язвы способны перерождаться в злокачественные формы.²

Лечение язв требует устранения причины их появления.¹ Терапия, направленная на скорейшее закрытие раны, предполагает использование антибиотиков широкого спектра действия и местных препаратов.² Главная задача местного лечения — очистить язву¹ от патогенной флоры и остановить воспалительный процесс.² Немаловажное значение имеет правильный выбор лекарств.³ По мнению специалистов, для борьбы с бактериальной флорой может быть использован препарат Банеоцин^®.³ Он активен в отношении большинства возбудителей инфекций, обладает длительным бактерицидным действием и заметно снижает сроки лечения.⁴ На 3 — 5 сутки местной терапии язвы очищаются, а к концу второй недели начинается эпителизация ран.⁴