Виды дерматита у взрослых

Определение дерматита

Дерматит — это воспаление кожи после взаимодействия с внешними раздражителями1.

*Приведенные изображения представлены для ознакомления, носят исключительно художественный характер и могут отличаться от реальных

Причины возникновения

Причиной заболевания могут стать химические, физические или биологические факторы, среди которых выделяют1,2:

Химические

концентрированные кислоты, щелочи

Физические

высокая и низкая температура, механические воздействия, ток

Биологические

застой крови, уплотнения кожи

Наиболее сильными раздражителями являются1:

  • соли хрома, никеля, кобальта
  • формалин, скипидар и другие полимеры
  • медикаменты
  • стиральные порошки и косметические средства
  • средства для борьбы с насекомыми
  • растения: алоэ, герань, табак, чеснок
 

Виды дерматита

Основные виды дерматита — простой и аллергический.
Простой дерматит возникает после однократного контакта с раздражителем, а аллергический проявляется после неоднократного взаимодействия, в результате чего организм приобретает повышенную чувствительность к веществам-раздражителям2.

Простой (острый) дерматит2

Простой дерматит развивается без инкубационного периода и нарушения общего состояния организма.

Исключение представляют ожоги и отморожения большой площади и глубины.

*Приведенные изображения представлены для ознакомления, носят исключительно художественный характер и могут отличаться от реальных

Выделяют 3 стадии простого дерматита1:

Эритематозная

Характеризуется гиперемией (переполнение кровеносных сосудов кровью) и появлением отеков на коже

Везикуло-буллезная

Характериaзуется появлением пузырьков, которые вскрываются и образуют корочки или эрозии

Некротическая

Характеризуется распадом тканей и возникновением рубцов

Виды простого дерматита:

Потертости Наиболее часто встречающийся вид простого дерматита, возникающий на руках и стопах при чрезмерной физической нагрузке и ходьбе в неудобной обуви. Характеризуется гиперемией, на фоне которой на коже появляются крупные пузыри — "водяные мозоли"1.

Омозолелость Вид хронического дерматита. Возникает на руках после систематического давления при операциях на станках и механизмах1.

Солнечный дерматит Возникает после длительного воздействия натурального или искусственного ультрафиолетовог облучения. Характеризуется наличием скрытого периода и обширностью поражения кожных покровов1.

Лучевой дерматит Развивается при небольших, но превышающих допустимые пределы дозах радиации. Характеризуется появлением на сухой, атрофичной коже чешуек, пятен и язв1.

Аллергический дерматит

Аллергический дерматит развивается под влиянием строго определенного раздражителя. Между первым контактом и возникновением заболевания обычно проходит от 5 дней до 4 недель1.

Аллергический дерматит характеризуется интенсивным воспалением кожи. На этом фоне появляются многочисленные пузыри, которые вскрываются и образуют мокнущие эрозии. После стихания воспаления образуются корки и чешуйки, после отпадения которых возникают синюшно-розовые пятна1.

*Приведенные изображения представлены для ознакомления, носят исключительно художественный характер и могут отличаться от реальных

 

Профилактика и лечение дерматита

Для лечения простого дерматита чаще всего используют местные средства2:

placeholder+image
Обильный смыв водой2

При химических ожогах от концентрированных кислот и щелочей

placeholder+image
Пропитывание пузырей дезинфицирующими жидкостями и мазями2

При везикуло-буллезной стадии

placeholder+image
Примочки и специальные мази2

При выраженной эритеме с отеком

placeholder+image
Лечение в стационаре2

При некротических изменениях кожи

В основе аллергического дерматита лежит аллергическая реакция замедленного типа. Поэтому лечение этого заболевания включает, помимо устранения раздражителя, наружную терапию, как при экземе. Врач может назначить антигистаминные препараты или примочки, как при простом дерматите2.

А при бактериальных осложнениях, например, пеленочного дерматита специалист может порекомендовать, например, антибактериальный порошок Банеоцин®. Препарат содержит два бактерицидных антибиотика: неомицин и бацитрацин, которые способствуют уничтожению бактерий3

А для профилактики основных видов дерматита специалисты могут рекомендовать1:

Соблюдать технику безопасности на производстве и в быту

Проводить своевременную профилактику очаговых инфекций и микозов стоп

Применять антибиотики только по назначению врача

1. Козорез Е. С. Кожно-венерические заболевания: учеб. пособие для студентов высш. мед. учеб. заведений/Е. С. Козорез, Москва, Изд-во ВЛАДОС-ПРЕСС. 2005, с. 69-72.

2. Под ред. Иванова О. Л. Кожные и венерические заболевания. Учебная литература для студентов медицинских вузов, Шико; Москва, 2006, с. 88-89.

3. Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения порошок Банеоцин®

4. Матушевская Е.В., Свирщевская Е.В. Атопический дерматит в практике врача-дерматовенеролога: рациональный выбор терапии, Русский медицинский журнал, № 8 от 09.04.2013 .